113.手术是手术，病人是病人

113.手术是手术，病人是病人 (第2/2页)

当然，这些评价只限于单纯的外科技术，而不是手术，因为卡维自始至终都不认为这是一台手术。
　　
　　纵观台上那么多医生，也不是谁都能做到希尔斯这一步的，很多人甚至都不敢打开病人的腹腔。如果只看技术的话，希尔斯已经能够得上是维也纳外科的中游水准。
　　
　　可瓦雷拉就是想开口说他两句：“既然不能用‘慢’来形容，那我换个说法，应该是手术时间被拖得太长了。”
　　
　　希尔斯明显感受到了他的恶意，再次放下手术刀：“瓦雷拉先生，我的手术如果真的有问题，台上那么多同僚医生们肯定会第一时间提出质疑，不需要你来说。”
　　
　　“我记得刚才卡维医生说过些什么。”
　　
　　“可在我解释之后，他马上就停嘴了。”
　　
　　“我只是以一个观众的视角来说出自己的感受而已。”瓦雷拉不为所动，继续开启自己的毒舌模式，“如果希尔斯医生的手能再快一些，赶在病人苏醒之前完成手术，我想爱德华先生也不至于死在手术台上。”
　　
　　希尔斯及时做了辩解：“病人的健康状况很糟糕，发生猝死在所难免。”
　　
　　“那要是没第二次麻醉呢？”
　　
　　“麻醉是安全的，乙醚也是安全的，这些都经过了成百上千次手术的证明，无需我多言了。”
　　
　　希尔斯看着身前的助手，安慰道：“阿莫尔，千万别听信某些非医学人士的流言蜚语。你无需为此事负责。病人身体基础太差了，随时都会死亡，这也是我为什么要积极手术的主要原因。”
　　
　　“所以，还是你的问题。”
　　
　　希尔斯长吸口气，转身顺着传来的声音看去：“请注意你的言辞，瓦雷拉先生。虽说剧场并没有明文规定手术期间不能提问，但却给了主刀医生清场的权力。如果我没记错的话，不久之前你就尝过这个滋味。”
　　
　　瓦雷拉马上想到了自己现在落魄的原因，眼角忍不住又瞟向了席间的卡维，总算闭上了嘴。
　　
　　“我再重申一遍，麻醉是安全的，手术也是安全的，术中死亡绝大多数是疾病造成的。”希尔斯继续强调道，“如果还有异议可以等手术结束之后再讨论，现在请让我尽快完成这台手术。”
　　
　　观众席不再多话，接下去的10分钟里，希尔斯把注意力全放在了手术上，鲜少有开口解释的地方。
　　
　　直到他取出了所有的肠系膜和网膜，这才宣判了手术结果：“在经历了1小时23分钟之后，这台大小网膜+肠系膜+部分腹膜切除手术总算成功了。只不过爱德华先生没办法再享用这具身体了，愿他的灵魂得以安息。”【1】
　　
　　这两句话作为手术结束后的总结性陈述没什么问题。
　　
　　可“成功”这个词太过刺耳了。
　　
　　卡维不明白，为什么病人死了手术都能被判定为成功，究竟哪儿成功了？
　　
　　难道手术不看病人死活的么？
　　
　　而且切掉这些组织的意义又在什么地方？
　　
　　没有查探肠管，没有解决病人的肠梗阻问题，因为没有了系膜网膜，术后肠管之间互相黏连导致的肠梗阻只会更严重......
　　
　　看着整台手术，处处是槽点，甚至都找不到任何一个可取之处。
　　
　　“你怎么了？”伊格纳茨察觉到了卡维的异样。
　　
　　“额，没什么。”卡维笑了笑，说道，“就是有些不舒服。”
　　
　　大家都是医生，伊格纳茨也没什么好多问的：“最近你确实太忙了，要不回去休息休息？”
　　
　　卡维点点头：“确实该休息一下，我想请半天假，先去看看李本先生的情况，然后拿了萨瓦林的实验报告，去一趟拉斯洛先生的家。”
　　
　　“我让你回家休息。”
　　
　　“放心，我送完报告就回家。”
　　
　　......
　　
　　现代外科手术治疗过程就是一场场精心策划好的围猎。
　　
　　手术的发起时间、战斗地点、猎杀目标都需要明确，手术中如何做正面冲锋、如何在侧翼切断敌人的退路、如何防止漏网之鱼、如何打扫战场都是在开战之前就拟定下的。
　　
　　整个过程要考虑到方方面面，并且准备好相应的补救措施，任何可能造成意外的不确定因素都应该尽量扼杀在摇篮里。对付每一种病症，外科都有自己的处理套路，而这些套路是几十年数以千计万计的外科医生总结而成的。
　　
　　在这样完备的术前准备之下，手术台前的医生只要拥有了合格的技巧，牢记了所有套路，剩下要做的就是尽人事听天命。
　　
　　然而这个时代缺乏医学理论、缺乏实践、缺乏手术器械，外科医生能做的实在太少了。
　　
　　卡维很想在观众席上把希尔斯骂醒，就算被驱逐清场也至少心里坦荡。
　　
　　但他没有这么做，因为他知道，这么做除了膈应希尔斯并且给观众降一波好感度之外，没有任何裨益。
　　
　　没人能证明结核性腹膜炎就该按照卡维的方法去处理，也没人能证明病人死于麻醉呕吐外加咯血后的双重误吸，更没人能证明这种满肚子白色结节的疾病就叫结核性腹膜炎。
　　
　　卡维坐在马车上，脑子里想的仍然是刚才的手术：“手术的技术、目的都是其次，最主要的还是提出抗感染的概念。得尽快把手里的这篇切口感染相关的论文发出去，权当敲门砖了。”
　　
　　这篇论文以体温为主视角，详细介绍了好几位病人的感染情况，其中被他列为主要研究对象的就是李本。
　　
　　感染是个很广义的概念，其中需要紧扣三个基本主题，一是症状，二是病因，三是防治。
　　
　　症状就是很常见的组织炎症和溃烂，这点在医学书籍中已经有了详细介绍，只是没和微生物做挂钩罢了。但医生们却往往忘记另一个症状，升高的体温。
　　
　　满足了炎症和体温两个症状之后，卡维才决定重点解释病因，也就是微生物，然后再拿手术中的消毒来阐述防止感染的方法。
　　
　　至于治疗......
　　
　　这时窗外传来了车夫的声音：“卡维先生，拉斯洛庄园到了。”